南京市医保局崇拜贯彻国度DRG2.0版分组文献精神体育游戏app平台，基于近三年全市入院病历情况，兼顾腹地临床医疗分组需求，制定2025年南京市疾病会诊干系分组（NJ-DRG）细分组目次，自2025年1月1日起本质。
01
细密纠合临床需求
证明国度DRG技巧带领组明确的病例数占比、组间均费各异等分组表率，细密纠合医疗机构响应的临床医疗需求，在国度DRG2.0版分组决议的基础上，按归拢症并发症新增细分组。
02
精确保险“一老一小”
充分讨论年事关于医疗用度和医保结算的影响，新增TU10（儿童期精神发育松懈，小于17岁）等儿童病组，新增FR24（心力清寒、休克，大于70岁）等老年病组，精确保险“一老一小”医疗救治。
03
翻新多元付费时势
翻新和会既往单病种和DRG两种付费模式，对相对单纯、无归拢症并发症的白天手术病例，在DRG分组中新增CB56（晶状体手术（白天））等亚组，通过精确分组、驱散提标来已毕对白天手术的合理支付。
04
保险危重疾病救治
经组织众人论证、数据考据和审慎想象，按特定会诊或手术操作新增特定调理亚组，保险全球疑难病种救治。
下一步，南京市将全面评估近三年DRG付费脱手情况，在科学测算DRG2.0腹地化细分组基准点数的基础上，进一步配套完善现行DRG付费计策体系，通过健全愈加管用、高效的DRG分组付费机制，指示医疗机构优化资源成就、范例医疗活动，愈加充分地保险参保患者健康职权和医保基金安全相识体育游戏app平台，促进医疗、医保、医药高质地协同发展和科罚。